Операцията се състои в цялостно премахване на стомаха, оментума и дисекция на лимфните възли в региона.
Оперативната интервенция е една от най-сложните в хирургията.
Извършва се главно при злокачествени заболявания на стомаха.
Анестезия: обща
Започва се с отстраняване на оментума (голямото було). Следва поетапно отделяне на голямата и малката кривина на стомаха. Прекъсва се кръвоснабдяването му – четири на брой артерии и съпътстващи ги вени.
Стомаха се прерязва на нивото 2-3 см. под пилора.
Дуоденума (дванадесетопръстника) се затваря по специални оперативни методики. Последва прерязване на мястото на съединяването на стомаха с хранопровода.
Следващият задължителен етап от операцията е лимфната дисекция в региона.
Хирургът преценява какъв обем лимфна дисекця да направи в зависимост от големината на тумора и неговия хистологичен вариант. По съвременни схващания са възможни D1, D2 и D3 лимфна дисекция в зависимост от регионирането на лимфните вериги.
За възстановяване на чревния пасаж се прави анастомоза на хранопровода с тънко черво. Изключително важен етап от операцията, гарантиращ до голяма степен постоперативното възстановяване.
Средното оперативно време за извършване: 4-5 часа
Среден болничен престой: 15 дни
Начало^^
|